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?浙江艾滋感染事件:為什么醫院管不住一根管子?

工e施2020-11-19 13:33:44

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到醫院就診卻感染艾滋病,今天,這樣的荒唐悲劇在浙江一家醫院群體爆發了。

據當地衛計委的官網通報,1月26日下午,接到浙江省中醫院報告,因該院一位技術人員在某次技術操作中嚴重違反規程,導致部分治療者感染艾滋病病毒,造成重大醫療事故。經疾控機構檢測,確診5例。

實際上,對于艾滋病感染問題,幾十年來,醫院機構已經出臺完善了許多制度和措施,層層防護,包括“一人一管一拋棄”的規程。在此嚴格的制度保護下,艾滋病這樣的傳染病,已很難在醫療過程中找到擴散的機會。

但是,制度作為一種規范,如果沒有人去監督落實,就可能成為一張廢紙。許多醫療規范在具體的操作過程中,都很依賴于醫務人員的職業操守和工作習慣來予以保障。

事事監管的難度大是一種客觀事實,管理方面制度的粗放,也是一個原因。

比如在此次艾滋事件中,“一人一管一拋棄”的規定,從道理上講,每天的拋棄物和操作例數應該高度統一。但目前很少有醫院,能從物品的使用例數上進行流程上的倒追。一個引發5人感染的違規操作,說明其重復使用管子的次數不止一次,如果沒有引發不良后果,恐怕早就掩埋入一次次的重復操作之中了。

之所以違規的行為常常被忽視,就是因為在院感(醫院感染)方面的投入,常常看不到即時的反饋,在這方面的違規,也不是總能得到應有的報應。對于院感的嚴格規定,很多醫院領導也存在這樣的僥幸心理,特別是每一項投入背后都存在不菲的經濟成本。因此在不發生問題的情況下,適當松一松也是管理者并不排斥的問題。

雖然按照我國的醫院感染的管理要求,醫院感染爆發的第一責任人為單位法人。可是嚴重的院感爆發畢竟是一種少數事件,這個規定對醫院管理者并不一定造成顯著的心理沖擊,常常抵不過醫院現實的成本。故而,在現實的工作中,院感并不是很多醫院領導眼中非常主流的工作。

在浙江爆發的這起事件中,據說操作者就是存在一種僥幸。既然病人都經過了前期篩查,結果都正常,混用一下管子沒有問題。這暴露了在院感防護中,當事人沒有理解把每一個工作都做到最嚴謹的理念,從而,規則在其手中睡覺也就不足為奇了。

因為一個看似不起眼的管子,招致無辜的人感染了艾滋病。這是一次帶血的教訓,而教訓的本質卻是,醫院的錯誤再一次讓患者用自己的健康或者生命埋單。如果這樣的教訓還不能刻入每個醫務人員心中,不能讓規則顯示出應有的尊嚴,對于這個事件的反思與懲處也就失去了意義。

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